独立的体检(已知和以下称为“IME”)是由保险公司使用的工具,其中他们根据自动保险单检查自己的保险,以暂停其医疗福利或减少个人的医疗伤害保护(PIP)。不要将IME与CME(强制体检)混淆,这是在一个单独的问题下讨论的。出于本次讨论的目的,在提交诉讼之前由您的保险公司订购IME。当案件作为违反诉讼或至少减轻损害赔偿的工具时,由保险承运人(即,故障党的承运人或您自己的保险公司)要求CME。
请记住,关于这种类型的检查,很少有“独立”。IME通常由由适用的保险公司保留的医生进行。我们看到了相同的IME医生时间。事实上,IME医师常常在伤害受害者的投诉和陈述中产生同样的报告。保险载体手根据先前的经验以及他们能期待的内容来选择IME医师。
为了寻求IME,保险公司必须表明,在PIP下涵盖的受伤人员的精神或身体状况是对第一方医疗福利的索赔。如果索赔人的精神或身体状况在问题上,则适用的保险公司可以要求个人提交给审查。
只有在与治疗医生的同一法规下许可的医生可以产生报告,即保险公司可以利用退出,减少或否认医疗费用的福利。United Automobile Insurance Co. v。Viles,726 SO2D 320(FLA。3D DCA 1999)。换句话说,保险载体可以依赖于由IME从IME产生的报告,以切断,拒绝或减少治疗脊椎按摩器产生的医疗费用。骨质疗法医师可以对同胞骨疗法医生做同样的事情,神经病学家可以对神经病学者进行反应。随后的案例法代表了IME的报告不需要拒绝否定(截止)福利[1]的命题。
值得注意的是,保险公司对IME的基本权。A refusal by the insured to submit to an examination or failure to attend said exam will constitute a material breach of the insurance policy (i.e., contract) and can serve to completely release the PIP carrier from liability for further payments to be made on medical services rendered[2]. However, the failure on the part of an insured to attend the IME is not necessarily deemed to be an “unreasonable refusal” to attend[3]. The Florida Supreme Court ruled (in Custer) that an insured’s attendance at an IME is not a condition precedent to the existence of PIP benefits.ID,在1097年。保险公司有证明被保险人未能出席的负担是不合理的。
在Do万博体育赞助西班牙人lman Law Group意外伤害律师,PA,我们通常是Videope IME和录像机,每个最后一个CME都没有例外。重要的是要告诉医生所有的投诉。通过对考试进行录像,我们能够比较和造影IME医生对治疗医师进行的,通常更彻底。
参考:
[1]健康脊椎按摩术的合作伙伴v。联合汽车保险有限公司21 SO.3D 858(FLA。3D DCA 2009)
[2] Allstate保险公司v。格雷厄姆,541 SO2D 160(FLA。2D DCA 1989)
[3] Custer Medical Center V.2 United Automobile Insurance Co.,62 SO.3D 1086(FLA。2010)