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神经根病和神经病变

检查神经根病和神经病变

它们是什么。他们是如何不同的。以及它们与交通事故的关系。

当有人在汽车或其他类型的事故中受伤时,他们需要一下子吸收的信息量可能会非常大。从保险公司、文书工作到医疗预约和诊断,工作量很大。

这篇文章将试图澄清两种常见的混淆的医学状况:神经根病和神经病变。在阅读了网上的博客和听取了客户的意见后,很明显,对于它们是什么,它们如何不同,以及它们各自的原因存在一些困惑。

这两个医学术语虽然有相似之处,但并不是同义词。神经根病实际上被认为是一种神经疾病,因为它是“神经根病”的通称。神经损伤”。

神经根病是什么?

这个词神经根病有一个后缀,它不仅告诉了它的意思,还有助于记住这两个词的区别。“根”是这个词的开头,来自于“根”的意思。这是因为神经根病是当椎体附近的神经根受到压迫时引起的神经功能损害或紊乱。长话短说,它是指你的脊髓神经受到挤压,导致很多问题。

受压神经沿受压神经的路径可引起疼痛、麻木、刺痛或无力。这种疼痛会放射到身体的其他部位,这取决于损伤或压迫神经根的位置。神经根病可以发生在脊柱的任何部位,但确实如此最常见于下背部(腰椎神经根病)和颈内神经根病。在脊柱中部较少见(胸神经根病)。[1]

大多数有神经根病相关问题的患者对保守治疗反应良好,如药物治疗,如类固醇注射,物理治疗,或脊椎指压治疗。

神经根病的原因

神经根病是由于压迫或刺激神经根与脊柱相交而引起的。最常见的原因是椎间盘突出或突出、骨刺或周围韧带增厚对神经的物理压迫。这些情况会减少椎管内的空间,压迫出神经。

创伤引起的炎症,就像那些车祸或受伤,也可直接刺激神经而导致神经根病。

一个椎间盘突出是迄今为止最常见的原因。

椎间盘突出是指椎间盘外层的撕裂或破裂,导致部分凝胶状核漏入椎管。椎间盘突出开始时可能是一个突出的椎间盘,但它对外壁造成了很大的压力,导致其破裂。这种突出占据椎管,压迫或挤压脊髓和其他神经根。(详见本文关于椎间盘突出和突出的信息.)

神经根病也可由脊髓韧带增厚(也称为骨化)引起。脊髓韧带的增厚导致神经根周围空间的狭窄,导致神经被挤压。神经根病的一些不太常见的原因可能是脊柱感染、癌性生长、椎管狭窄和其他形式的肿胀或生长,这些都会挤压脊髓神经。

神经根病的症状

神经根病的症状取决于压迫发生的部位:颈部或下背部。每一种都被分为两类,即颈神经根病和腰椎神经根病。(想了解更多脊柱解剖的信息,读这篇文章.)

颈神经根病

颈椎神经根病是指当颈椎附近的神经根受到压迫而导致的神经功能损害或中断。颈部受压神经根的损伤可导致沿神经通路进入手臂和手部的疼痛和感觉丧失,这取决于损伤神经根的位置。这是因为神经会离开你的脊椎到达身体的其他部位,原因很明显:运动、感觉、反射等等。在脊柱较高的部位,比如颈部,神经会延伸到手臂和手。在较低的区域,他们可能会跑到腿或臀部[2]

腰椎神经根病

腰根性疼痛沿特定的脊神经根的走行直接放射到大腿、小腿,偶尔也放射到足部。神经根性疼痛最常见的症状是坐骨神经痛,这是由于压迫下背部的脊神经引起的。(阅读更多关于坐骨神经痛的文章.)它通常是由压迫下脊神经根引起的。在这种情况下,腿部疼痛通常比腰部疼痛严重得多。腿部和/或足部受影响的特定区域取决于下背部哪根神经受到压迫或受损[3]

车祸引起的神经根病

当有人在车祸中受伤时,他们可能会发现(或一开始没有注意到)脊椎受损,可能是颈部或下背部,或两者都受损。颈部和背部受伤实际上是车祸受害者最常见的受伤类型。

如果你是一场车祸的受害者,经历了由脊髓损伤引起的损伤,你可能会在脊髓区域或更常见的疼痛辐射到的区域有严重的疼痛或不适,如上所述。车祸会对你的脊椎造成严重而持久的伤害。事故发生后可能需要一段时间疼痛才会开始,这就是为什么事故发生后需要医疗专业人员立即对你进行检查。

神经病变是什么?

在医学术语神经病变并不是指特定的疾病或综合症。相反,它是一个笼统的术语,描述各种神经系统的紊乱或故障。根据受影响神经的位置、功能和具体类型,有不同类别的神经病变。这是因为身体任何部位的神经都可能因事故或伤害而受损。

神经病变和神经根病变有一些相似之处,因为它们都与神经损伤有关,也有一些相似的症状。然而,这两种神经疾病的分类有一些显著的差异。神经根病是由压迫脊柱的根神经引起的,而神经病变是周围神经的损伤或功能障碍,并包括由这种神经损伤引起的更广泛的问题。两者也有不同的治疗水平,神经根病可以用手术治疗,而神经病变不能,因为神经损伤的性质不是基于物理神经压迫。

(神经病变还有其他非创伤性原因,包括糖尿病、疾病、老年并发症等)

类型的神经病变

神经病变是根据受影响神经的类型或部位来分类的。其他类型的神经病变由特定疾病引起的疾病以引起它的条件命名[4]

周围神经病变:当神经问题出现在大脑和脊髓以外的区域时。这些神经被认为是外周神经系统的一部分,因为它们被认为是大脑和脊柱这两个主要神经区域的次级神经。周围神经病变影响四肢的神经是有道理的:脚趾、脚、腿、手指、手和手臂。术语近端神经病变已经被用来指神经损伤,特别引起肩膀,大腿,臀部或臀部疼痛。

颅神经病变:当12条颅神经(直接从大脑出来的神经)中的任何一条受到损伤时,就会发生这种情况。两种特定类型的颅神经病变是视神经病变和听神经病变。视神经病变是指负责从眼睛向大脑传递视觉信号的视神经受到损伤。听觉神经病变涉及负责听觉的神经,该神经将信号从内耳传递到大脑。

自主神经病变:自主神经病变是指不随意神经系统的神经损伤。这些神经是自主控制事物的:心脏、循环系统、消化系统、胃肠系统、膀胱功能、性反应和排汗。其他器官的神经也会受到影响。

局灶性神经病变:局灶性神经病变是局限于某一神经或神经群或身体某一部分的神经病变。损伤和随之而来的疼痛主要集中在一个区域。

神经病变的症状

症状取决于哪条神经受损,以及受损是影响一条神经、几条神经还是全身[5]

  • 疼痛和麻木-神经损伤(神经病)的早期症状是手臂和/或腿部有刺痛感或灼烧感。它可能从你的脚趾和脚开始的痛苦越来越严重。你的腿和/或手臂也可能开始失去一些感觉。这种麻木的感觉可能会出现一系列问题,比如缺乏感觉可能会导致某人拿起太烫的东西,割伤自己,却没有注意到等等。双脚麻木也可能会导致平衡问题,因为站在你感觉不到的脚上可能会很困难。
  • 肌肉问题,神经病变可能开始使人难以控制肌肉。它也可能导致虚弱。因为神经损伤而变得虚弱的肌肉可能会开始衰竭或不再支撑你的体重。你可能会发现抬起身体的某些部位或在键盘上打字很困难。你可能还会注意到你的肌肉开始抽筋、抽搐或缩小。
  • 身体器官问题-有神经损伤的人可能会有其他正常器官功能的问题。例如,消化食物的问题(腹胀、胃灼热或呕吐),难以控制肠道或膀胱,或吞咽困难。对周围神经和心脏的损伤可能会使你感到头晕、昏厥或眩晕。
  • 其他症状,男性可能会发现他们有勃起的问题,而女性可能会有阴道干燥或缺乏高潮的问题。糖尿病患者可能很难感觉到自己的血糖过低。你可能会开始流汗太少、太多或太频繁,从而导致控制体温的问题。

车祸和其他创伤引起的神经病变

身体损伤是神经损伤最常见的原因。受伤或突然的创伤——汽车事故、滑倒、运动相关的伤害等——会导致神经部分或完全切断、压碎、挤压或拉伸。

骨折或损坏的骨头会压迫周围的神经。脊髓损伤引起的椎间盘突出或突出也会对周围神经或脊髓本身造成压力。这些被认为是受压神经。压迫性神经病变(压迫)是由身体压迫或刺激主要神经干和周围神经而引起的,引起神经疼痛放射或其他症状。

用力或笨拙的动作也会造成损伤,导致韧带、肌腱和/或肌肉发炎和肿胀。对神经的压力会导致无法向大脑或从大脑传递信号。有时它们可能会被误解,导致疼痛感[6]

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车祸律师

来源:

http://www.medicinenet.com/radiculopathy/page2.htm

http://www.webmd.com/pain-management/pain-management-cervical-radiculopathy

http://www.spine-health.com/conditions/lower-back-pain/lumbar-radiculopathy

http://www.emedicinehealth.com/neuropathy/article_em.htm

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